原標(biāo)題:核酸和抗原已轉(zhuǎn)陰,,為何還會胸悶氣短,、心率加快?
專家提醒:康復(fù)后仍需注意這些問題
近期,,不少網(wǎng)友反映,,自己在感染新冠病毒后,即使核酸和抗原都轉(zhuǎn)為陰性,,仍然存在胸悶氣短的情況,,有時心率還會在短暫活動后快速升高。
那么,,產(chǎn)生這些情況的原因是什么,?有哪些注意事項?
老年人需關(guān)注基礎(chǔ)疾病與心肺器質(zhì)性變化
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增告訴科技日報記者,,對于年齡較大,、有一些基礎(chǔ)疾病的患者,在感染新冠后可能會使一些基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)或嚴(yán)重,,從而導(dǎo)致胸悶氣短,、心率升高的情況。
“比如,,患者本身就患有慢性支氣管炎,、哮喘或者慢阻肺等基礎(chǔ)疾病,轉(zhuǎn)陰后可能會引起上述疾病的急性加重,,出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀,。”王寶增說,,“一些老年人還有心臟,、腎功能方面的基礎(chǔ)疾病,感染新冠病毒后,,也會引起心臟疾病的加重,。”
王寶增表示,,還有一類群體雖然沒有基礎(chǔ)疾病,,但可能因為新冠病毒導(dǎo)致了肺部和心臟的器質(zhì)性變化。
“在出現(xiàn)了肺部或心臟的器質(zhì)性改變后,,肺部影像學(xué)的病灶吸收,、心臟功能的恢復(fù)都需要時間。所以在一段時間內(nèi),可能會存在胸悶憋氣,、心率變快的情況,。”王寶增說,。
王寶增強(qiáng)調(diào),,因為感染新冠病毒導(dǎo)致的器質(zhì)性變化并不常見,并且主要以老年人為主,,在年輕群體中非常少見,。
“如果存在器質(zhì)性變化,無論是肺臟還是心臟,,都需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生的建議,。”王寶增說,。
年輕群體需放松身心,,注意病毒性心肌炎
對于中青年、沒有基礎(chǔ)疾病的群體,,在感染新冠病毒后,,即使核酸與抗原轉(zhuǎn)陰,身體也往往較為虛弱,,需要一段時間恢復(fù)體力,。
“以運(yùn)動為例,一個長期運(yùn)動的人跑100米,,心率不會增加得太快,,但是不太運(yùn)動的人跑完100米,心率肯定會上升很快,。感染新冠也是這個道理,。”王寶增說,。
“一位新冠患者發(fā)燒了好幾天,這幾天都處于臥床休息的狀態(tài),,沒有進(jìn)行相關(guān)的活動,,那么他的體力會出現(xiàn)明顯的下降。因此,,在轉(zhuǎn)陰后,,他在活動時心率可能會增速較快,有時還會出現(xiàn)輕度氣短,。如果沒有器質(zhì)性的改變,,一般問題不大,慢慢休養(yǎng)恢復(fù)就好?!蓖鯇氃稣f,。
王寶增表示,有時胸悶與心跳加快的情況也與心情有關(guān),?!袄甾D(zhuǎn)陰后咳嗽,可能會同時覺得自己胸悶氣短,,有時候心情焦慮緊張,,也會導(dǎo)致心跳加快?!蓖鯇氃稣f,。
此外,王寶增還特別提醒中青年與兒童家長注意病毒性心肌炎,。
“病毒性心肌炎多見于年輕群體,,是各類病毒感染過后都需要注意的疾病。不光是新冠病毒,,在流感感冒,、兒童柯薩奇病毒等疾病過后,都有引發(fā)心肌炎的風(fēng)險,?!蓖鯇氃稣f。
北京安貞醫(yī)院心臟外科主任醫(yī)師貢鳴指出,,病毒性心肌炎是一種較罕見但致命的新冠并發(fā)癥,,主要癥狀是發(fā)熱、呼吸困難以及胸部不適,。感染新冠后,,病毒會侵入心肌細(xì)胞,或引起免疫系統(tǒng)過度激活,,有較小概率會引起心肌炎,。
王寶增告訴記者,輕度心肌炎一般沒有特效的治療藥物,,主要靠休養(yǎng),,而中度或重度心肌炎比較危險。
“病毒性心肌炎出現(xiàn)的概率較小,。建議大家可以每天觀察一下自己的情況,,看看胸悶氣短以及活動后心率的狀況是否一天比一天嚴(yán)重,如果越來越嚴(yán)重,,就需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查,,例如做心電圖,,檢查心肌酶或者肌酐蛋白等?!蓖鯇氃稣f,。
兒童一般無法描述自己的身體情況,因此,,王寶增建議家長特別關(guān)注孩子活動時的狀態(tài),。“如果孩子和平時不太一樣,,例如喘氣聲音比之前粗了,,而且越來越粗,那么家長就需要帶孩子去醫(yī)院,,讓醫(yī)生診斷,。”王寶增說,。
注意休息,,避免劇烈運(yùn)動與勞累
“在新冠感染期間以及抗原轉(zhuǎn)陰后,無論有無基礎(chǔ)疾病,、器質(zhì)性變化,,都需要避免劇烈運(yùn)動與過度勞累?!蓖鯇氃稣f,。
一方面,過度消耗體力,,會降低自身的免疫力,。
“新冠病毒還處于流行階段,如果病毒有變異的情況,,還可能出現(xiàn)二次感染,。所以,建議大家注意休息,,提高免疫力,,繼續(xù)注意自身的防護(hù)?!蓖鯇氃稣f,。
另一方面,劇烈運(yùn)動也可能延緩相關(guān)器官的修復(fù)時間,。
貢鳴表示,在感染新冠病毒期間,,病毒會對我們?nèi)砀鱾€器官進(jìn)行攻擊,,轉(zhuǎn)陰后,,這些器官仍需要時間進(jìn)行修復(fù)。這時候過早地開展運(yùn)動,,可能會加重肺部,、心臟等器官的損傷,造成心肌纖維化,,甚至心肌炎的發(fā)生,。
“病毒性心肌炎一般在病毒感染后1—3周內(nèi)出現(xiàn)。因此,,這一期間盡量不要運(yùn)動,,好好休息?!蓖鯇氃稣f,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院感染科主任高燕表示,對于急性病都是病來如山倒,,病去如抽絲,,人的體力的恢復(fù)需要時間,大概2—3周就會慢慢恢復(fù),。在這段時間里,,要注意休息,適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng),,促進(jìn)恢復(fù),。(實習(xí)記者 蘇菁菁)