疫情之下,，重點人群的健康牽動著每個家庭的心。老年人感染后居家治療該注意什么,？孕產(chǎn)婦如何做好防護避免感染,？兒童發(fā)熱后什么情況下需要就醫(yī)？心血管疾病患者如何平安度過冬天,？國務院聯(lián)防聯(lián)控機制12月13日舉行新聞發(fā)布會,，就相關熱點問題作出回應,。
老年人如何應對新冠肺炎疫情？預防第一
“老年人一旦患病,，較年輕人來說,，重癥發(fā)生率相對較高，是特別需要保護的人群,，預防是第一位的,。”北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任李燕明建議,，老年人還是要接種全程疫苗和加強疫苗,，可明顯降低重癥感染發(fā)生率。
“從目前監(jiān)測情況看,，60歲及以上老年人接種疫苗后,，不良反應總體報告發(fā)生率略低于60歲以下人群，嚴重的不良反應發(fā)生率和其他人群基本類似,，在百萬分之一以下,。”中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶說,。
12月5日,，上海，在因行動不便申請入戶接種的徐阿姨家,，護士為老人接種新冠疫苗,。新華社記者 劉穎 攝
李燕明呼吁，老年人近期減少外出,，特別是避免去人群比較聚集的密閉場所,，盡可能減少接觸外界環(huán)境。同時規(guī)律生活,，不要太過緊張,，保證營養(yǎng)，但也不要暴飲暴食,，盡可能減少煙酒的接觸,。
老年人一旦感染，李燕明建議,，少食多餐,，避免出現(xiàn)嘔吐，少量多次補充適量水分,，保證睡眠,。老年人要更加慎重使用退熱藥物，燒得越高用藥越慎重,，以防一次大量出汗造成虛脫甚至低血壓,，還要避免多種藥物共同使用,。
此外，對于合并基礎疾病的老年人,，要加強基礎疾病的管理,。李燕明提示，不能因為害怕去醫(yī)院取藥而停藥,。一些基礎疾病本身不太穩(wěn)定的,，比如有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的，或有嚴重心臟基礎疾病的,，或80歲以上高齡老人沒有接種過新冠疫苗的,，這些人群是高危人群中的高危，需格外重視觀察監(jiān)測,。
孕產(chǎn)婦感染新冠病毒會否傳染給胎兒,？幾乎不會
“對于孕產(chǎn)婦來說，預防最重要,。有可能的話,，還是盡可能少到公共場所去，不聚會,、不聚餐,。”北京大學第三醫(yī)院院長,、中國工程院院士喬杰說,，與此同時，還要確保均衡的營養(yǎng),、充足的睡眠,、積極樂觀的心態(tài)。
孕產(chǎn)婦萬一感染新冠病毒會出現(xiàn)怎樣的癥狀,？如何居家治療,？
喬杰說，從全國產(chǎn)科質(zhì)控專家組匯總的國內(nèi)情況和國際報道看,，孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后,，發(fā)病率、癥狀,、病程都和普通人群接近,，癥狀主要還是上呼吸道感染，病程也基本是5至7天,。
5月12日，護士在貴州省黔西市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科為孕婦做胎心監(jiān)護,。新華社發(fā)（范暉攝）
當孕產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱,、干咳等呼吸道癥狀時,，可以多喝水，采用物理降溫或者選擇孕產(chǎn)婦可以用的中藥,。超過38.5攝氏度,，可以選用對乙酰氨基酚治療，這是對孕產(chǎn)婦相對安全的,。要特別注意,，退燒藥要選用單一的藥物，不要進行疊加,，這樣可以減少可能的肝腎損害,。
“孕產(chǎn)婦要注意三個監(jiān)測：體溫、心率,、血壓,，孕晚期的孕產(chǎn)婦還要做好胎動的監(jiān)測。如果持續(xù)發(fā)熱3天以上,，用了退燒藥沒有好轉,，或者出現(xiàn)了胎動消失、胸痛,、胸悶,、腹痛等，要及時和助產(chǎn)機構聯(lián)系,，及時就診,。”喬杰說,。
“因為母體有胎盤這個非常好的保護屏障,，孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后，幾乎是不傳染給胎兒的,?！眴探苷f，但如果是產(chǎn)后,，媽媽,、寶寶在一起的話，還是要注意隔離,，寶媽在空間上最好和新生兒有一定的隔離或者戴N95口罩,，可以母乳喂養(yǎng)。
兒童發(fā)燒需要立馬去醫(yī)院嗎,？視情況而定
“冬季是兒童呼吸道感染病高發(fā)季節(jié),。引起兒童呼吸道感染的病原體很多，以病毒為主,，比如鼻病毒,、副流感病毒,、流感病毒等，新冠病毒也是引起發(fā)熱,、咳嗽等癥狀的病毒之一,。”北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師錢素云說,。
孩子發(fā)燒,，是否應立馬去醫(yī)院？錢素云說,，一定要看孩子的精神狀態(tài),，如果孩子雖有發(fā)燒等癥狀，但精神挺好,，特別是退燒以后能吃能喝能玩,，這時候就沒必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診,，可以在家繼續(xù)觀察,、對癥處理。
錢素云表示,，但如果發(fā)燒持續(xù)3天以上沒有好轉跡象,，孩子精神不好，咳嗽進行性加重,、影響到日常生活和睡眠,，出現(xiàn)喘息、呼吸增快,、甚至呼吸困難等情況時,，要去醫(yī)院就診。另外,，3個月以下的小孩一旦出現(xiàn)發(fā)熱,，還是建議及時就診。
錢素云說,，有孩子的家庭應該適當儲備一些兒童常用的應急藥物,，但不推薦儲備很多藥物，如果儲備很多保管不當?shù)脑?，可能導致孩子誤服,。
“孩子發(fā)燒是經(jīng)常會遇到的，對于6個月以上的小孩,，可以選擇布洛芬,、對乙酰氨基酚，其中有一種就可以了；2至6個月的小孩,，不適合用布洛芬,，可選用對乙酰氨基酚；2個月以內(nèi)的小孩,，不推薦常規(guī)使用退燒藥物，可采用物理降溫等措施并及時就診,。另外,，也可以儲備一些清熱祛痰的藥物?！卞X素云說,，不主張兩種退燒藥同時服用，也沒必要交替服用,。
心血管疾病患者感染會否導致原有病情加重,？克服恐懼心理
“原有心血管基礎疾病的患者感染了新冠病毒也不必太擔心?！北本┌藏戓t(yī)院常務副院長周玉杰說,，在家里一定要堅持治療原有的疾病，一般都是冠心病,、高血壓或者心衰這樣的疾病,。
周玉杰介紹，除了高燒以后多喝水可能對心衰癥狀產(chǎn)生影響,，治療新冠肺炎的藥物,，比如緩解肌肉酸痛的用藥等，目前尚未發(fā)現(xiàn)和心血管治療藥物之間的不良作用,。
“很多心臟病患者都是由于恐懼導致疾病加重,，要克服這種心理?！敝苡窠苷f,，心血管疾病患者要合理膳食、戒煙限酒,、適量運動,，并保持心態(tài)平衡。
“長期服用心血管疾病防控藥物的不要停藥,，停藥可能誘發(fā)或者加重疾病,。如果有持續(xù)性胸痛，還是到醫(yī)院進一步診斷和治療,?！敝苡窠苷f。（記者張泉、王琳琳,、李恒）
