冬季氣溫低,，又有疫情風(fēng)險,，心血管病、糖尿病患者該如何做好健康防護(hù),？國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長,、北京市心肺血管疾病研究所常務(wù)副所長周玉杰和北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任郭立新作出專業(yè)解答。
1．問：心血管病患者如何做好防護(hù),？
周玉杰：冬季氣溫低,，又有疫情風(fēng)險，有心臟病,、高血壓等心腦血管疾病的人群要注意防護(hù),，堅持正常服藥，但不必焦慮,。
從目前臨床情況看,，除了發(fā)燒對部分心臟病患者救治有一定影響，其他心血管病患者感染奧密克戎后的治療手段沒有太大變化,。
防病勝于治病,。勞累、激動,、飽餐,、寒冷、恐懼等因素，都可能增加心腦血管疾病的發(fā)病率,。日常保持良好心態(tài),，合理膳食，戒煙限酒,，適量運動,，可以更平穩(wěn)地保持健康。
2.問：有人擔(dān)心,，新冠治療藥物與一些降壓藥相互影響,。有無必要停用降壓藥？
周玉杰：從目前國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗看,，常用降壓藥跟新冠治療藥物的作用點沒有太大關(guān)系,。對于高血壓患者，如無特殊情況,，需長期服用降壓藥,，不應(yīng)隨意停藥。
一些老患者如果出現(xiàn)血壓升高等情況,，可以服用常備的一些快速降壓藥,，往往血壓就能回到較安全的范圍。
3.問：糖尿病患者如何做好防護(hù),？
郭立新：血糖控制不太好的糖尿病患者,，免疫力偏低，但如果把血糖以及各項代謝指標(biāo)控制良好,，抵抗力就會明顯增強,，感染風(fēng)險也會明顯下降。
控制好血糖,，讓血糖總體水平平穩(wěn),，并且減少血糖波動，這就要求健康飲食,、適度增加營養(yǎng),，適當(dāng)運動，包括有氧運動（快走,、慢跑等）,、力量鍛煉，堅持藥物治療,。疫情期間切忌停藥,，尤其是對于那些過去血糖控制不好的患者，應(yīng)進(jìn)行更加密集的血糖監(jiān)測,，實時調(diào)整治療方案，爭取將血糖控制在一個合理水平,，同時也關(guān)注血脂,、血壓等指標(biāo),，使各項指標(biāo)盡可能接近良好狀態(tài)。
4.問：一些糖尿病患者擔(dān)心感染奧密克戎,，有焦慮情緒,，有何建議？
郭立新：有學(xué)者做了相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),，糖尿病患者的焦慮情緒會影響血糖控制,、增加血糖波動。對于糖尿病患者來說,，應(yīng)注意避免焦慮尤其是長時間的焦慮,。
一旦出現(xiàn)焦慮等負(fù)性情緒，人體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素,、甲狀腺激素,、兒茶酚胺激素等激素都會增加分泌，這些是拮抗胰島素作用的激素,，激素水平的紊亂容易加劇體內(nèi)血糖異常,。同時，焦慮還可能導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)和節(jié)律的紊亂,，這也容易加重血糖紊亂,。因此對于糖尿病患者來說，特別要注意保持平和心態(tài),，避免焦慮等負(fù)性情緒,，控制好血糖，而良好的血糖控制可以降低感染的風(fēng)險,。
