2024年以來,市醫(yī)保局以“高效辦成一件事”為切入點(diǎn),持續(xù)優(yōu)化慢特病申辦全流程的醫(yī)保服務(wù),暢通慢特病辦理“高速路”。
據(jù)悉,對于規(guī)定病種惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、苯丙酮尿癥、腦癱、孤獨(dú)癥和心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后慢性腎功能衰竭透析等9個病種實(shí)行慢特病待遇“即申即享”,參保患者經(jīng)二級及以上醫(yī)院明確診斷且提交資料齊全的,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行備案管理,參保患者從受理備案之日起享受待遇。截至目前,通過“即申即享”辦理慢特病1125人次。
該局依托“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等線上平臺,實(shí)現(xiàn)門診慢特病網(wǎng)上申報,參保群眾只需按要求填寫信息、拍照上傳相關(guān)診斷資料,即可在線申辦門診慢特病。慢特病審核專家及時進(jìn)行線上審核,評審?fù)ㄟ^后即可直接享受慢特病待遇,真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的目標(biāo)。截至目前,慢特病網(wǎng)上申請9208人次,通過3210人次。
為推進(jìn)服務(wù)延伸“就近辦”,市醫(yī)保局積極推進(jìn)“醫(yī)保服務(wù)站”建設(shè),在醫(yī)院設(shè)立醫(yī)保便民服務(wù)站,將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸至醫(yī)院端,重點(diǎn)為參保患者隨時隨地提供慢特病政策咨詢、申報流程指導(dǎo)等服務(wù),架起了醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者之間的“連心橋”,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近可辦”。同時,將29項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)代收代辦,對行動不便、不會使用智能手機(jī)的老年患者主動服務(wù),上門講解門診慢特病政策,開展門診慢特病“幫辦”“代辦”服務(wù)。(李惠、趙德朝)