近年來,市醫(yī)保局不斷優(yōu)化門診慢特病服務(wù),切實(shí)保障患者醫(yī)療需求,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),參保群眾獲得感幸福感持續(xù)增強(qiáng)。
政策宣傳做“加法”。采取“線上+線下”多層次宣傳方式,多途徑推進(jìn)醫(yī)保政策信息公開。線上,通過網(wǎng)站、微信公眾號(hào)積極推送門診慢特病相關(guān)政策知識(shí);線下,組織開展門診慢特病專題培訓(xùn),印制發(fā)放宣傳手冊(cè),提高參保群眾政策知曉率。
優(yōu)化服務(wù)做“減法”。門診慢特病全面實(shí)現(xiàn)線上申報(bào),參保人員只需關(guān)注“荊門醫(yī)保”微信公眾號(hào),按要求上傳相關(guān)病史資料,即可申報(bào)門診慢特病,申報(bào)人從申請(qǐng)、提交資料到享受待遇,由原來的20個(gè)工作日縮短至10個(gè)工作日,減少群眾等待期。截至目前,全市線上申報(bào)已通過評(píng)定794人。
異地結(jié)算做“乘法”。針對(duì)長(zhǎng)期在外地并辦理異地長(zhǎng)期居住備案的參保群眾,門診慢特病報(bào)銷省內(nèi)直接結(jié)算,省外聯(lián)網(wǎng)的地區(qū)直接結(jié)算;高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療等5種門診慢特病患者省內(nèi)外均直接結(jié)算,提高患者異地就醫(yī)報(bào)銷便捷度。截至目前,全市省內(nèi)外門診慢特病異地就醫(yī)1047人次,基金支付65.95萬元。
處方管理做“除法”。實(shí)施慢特病“長(zhǎng)處方”報(bào)銷便民政策,對(duì)高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定并需要長(zhǎng)期服用固定藥物的門診慢特病,一次處方藥量可在遵循醫(yī)囑的條件下延長(zhǎng)至3個(gè)月,減少患者往返醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的次數(shù)。
下一步,市醫(yī)保局將持續(xù)加大門診慢特病管理力度,嚴(yán)格待遇標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化監(jiān)督檢查,確保醫(yī)保基金安全,為廣大參保群眾提供更優(yōu)質(zhì)更貼心的服務(wù)。(易小瑩)